---

Huisartsen zijn momenteel minder populair dan parkeerwachters, en dat hebben ze alleen aan zichzelf te danken.

---

Door Dr. Vernon Coleman

---

Think The Guardian, een zelfverklaarde Britse krant met financiële banden met Bill Gates, zou iemand genaamd Professor Martin Marshall, die wordt omschreven als de voorzitter van de Royal College General of Practitioners, het volgende hebben gezegd:

'Het verhaal dat wordt verspreid, namelijk dat consulten op afstand minderwaardig zijn dan consulten die in persoon worden gegeven, is gevaarlijk.'

Ik vermoed dat het citaat klopt omdat het past De bewakers nieuwe status als propagandablad – weinig meer dan een persbericht van de overheid met een sportpagina en een bijgevoegd breipatroon.

Marshall gaf ook aan dat het probleem in de huisartsenpraktijk niet zozeer is dat huisartsen patiënten niet persoonlijk zien, maar dat er een tekort aan huisartsen is.

Nu aarzel ik om professor Marshall te bekritiseren, maar ik doe het toch. Ik denk dat als hij dat echt heeft gezegd, hij dan via een ongepaste opening sprak. Sterker nog, in hondenlatijn, de traditionele taal van medici door de geschiedenis heen, zou ik het omschrijven als onus-onzin – wat, vertaald, een hoop onzin blijkt te zijn.

En hij heeft het mis over het aantal huisartsen. Er zijn er genoeg. De problemen zijn volledig te wijten aan werkwijzen die lijken te passen bij de nieuwe digitale wereld – waarin alles op afstand gebeurt, kinderen via de computer les krijgen en geld zal verdwijnen. Huisartsen van vandaag worden overspoeld met assistenten, assistenten, nutteloze bemoeials en computers. Ze zouden misschien efficiënter zijn als ze hun leven eenvoudiger zouden maken. Ze hebben zich laten meeslepen in een verstikkende bureaucratie, waardoor huisartsen van hun patiënten gescheiden zijn geraakt. De meeste huisartsen lijken weinig tot geen begrip te hebben voor de behoeften van hun patiënten. Er wordt veel te veel geprikkeld en veel te weinig zorgzaam omgegaan.

Professor Marshall en andere leden van de medische wereld voelen zich in het defensief gedrongen omdat huisartsen worden aangevallen omdat ze hun patiënten telefonisch of via videoconsulten willen laten consulteren in plaats van een echt consult in persoon.

Toen de covid-19-hoax begon, gebruikten huisartsen de dreiging van een soort plaag als excuus om hun praktijken vrijwel te sluiten. Er werd zelfs gesproken over artsen die weigerden essentiële, levensreddende injecties te geven, omdat ze elk contact met patiënten te gevaarlijk vonden. De traditionele medische ethiek, die patiënten op de eerste plaats zet, zelfs als dat betekende dat je jezelf in gevaar bracht, zou de prullenbak in zijn gegooid als ze een medewerker hadden gevonden die dapper genoeg was om een ​​raam open te zetten.

Er was natuurlijk nooit een plaag. De cijfers bewijzen dat er in de afgelopen achttien maanden minder mensen zijn gestorven dan in een gemiddeld jaar. De cijfers tonen aan dat covid-19 nooit gevaarlijker was dan de jaarlijkse griep. En sommige leden van de medische wereld accepteren dit nu. Ze gaan door naar de volgende fase van Agenda 21 – door de absurde, onwetenschappelijke mythe van de opwarming van de aarde te gebruiken als excuus om patiënten op afstand te houden.

Artsen die beweren dat een telefonisch consult of een chatgesprek via een laptopscherm een ​​uitstekende vervanging is voor een consult in de praktijk, beoefenen een andere vorm van geneeskunde dan waarvoor ik ben opgeleid. Mijn vriend Dr. Colin Barron is het met me eens dat zelfs een Zoom-consult een verdomd armzalig alternatief is voor een echt consult, waarbij de twee deelnemers zich tegelijkertijd in dezelfde ruimte bevinden. Toen ik het toepaste, was de regel simpel: ik deed alleen telefonische consulten 's avonds, in het weekend en op feestdagen en aan het einde van elk telefonisch consult vroeg ik of de patiënt tevreden was of een huisbezoek wilde. Ik weet zeker dat de meeste artsen hetzelfde deden. Ik schat dat niet meer dan 10% van de consulten veilig of bevredigend alleen via de telefoon kan worden uitgevoerd. De meeste consulten vereisen een zekere mate van lichamelijk onderzoek – al was het maar om geruststelling te krijgen.

Verbazingwekkend genoeg zegt ongeveer 50% van de huisartsen nu dat een terugkeer naar het aantal consulten van vóór de hoax niet mogelijk zal zijn en ongeveer 80% zegt dat het niet nodig is. Verbazingwekkend genoeg zegt 57% van de huisartsen dat de flexibiliteit van consulten op afstand de zorg in het algemeen ten goede is gekomen. Ik vraag me af of de patiënten die urenlang probeerden hun arts of een receptioniste te bereiken, het ermee eens zouden zijn dat de zorg er beter op is geworden. De waarheid is dat de huisartsenzorg niet geschikt is voor het beoogde doel. En dat is een belangrijke reden waarom ambulances het niet aankunnen en waarom de spoedeisende hulp in ziekenhuizen erbarmelijk is.

Feit is natuurlijk dat er nooit een medische reden was voor artsen om te stoppen met fysieke consulten. Er was nooit behoefte aan social distancing. Mondkapjes deden altijd meer kwaad dan goed – en doodden duizenden patiënten. Het weigeren om patiënten fysiek te zien was gebaseerd op een volkomen valse, onwetenschappelijke angst en, vrees ik, een krachtige mix van domheid en luiheid.

Het is niet moeilijk om bewijs te vinden dat mijn bewering ondersteunt.

Wanneer een arts met een patiënt telefoneert, of de moed heeft om camerabeelden te laten mengen met de beelden van de patiënt, heeft zij een aantal nadelen.

Ze kan niet naar de borstkas van de patiënt luisteren, ze kan zijn of haar buik niet palperen, ze kan niet in de ogen of oren kijken. Ze kan haar vinger niet in relevante lichaamsopeningen steken, ze kan ketonen niet ruiken, ze kan de pathognomische haartextuur van de patiënt met myxoedeem niet waarnemen. Ze kan huiduitslag of andere huid- en nagelafwijkingen niet afdoende onderzoeken. Ze kan geen steun of aanmoediging bieden. Het is moeilijk om hoop te bieden als je geïsoleerd achter een computerscherm zit. En hoop is natuurlijk het ware element van menselijkheid. Vooral ouderen vinden computercamera's vaak enorm intimiderend.

Een arts die een patiënt op afstand probeert te onderzoeken, diagnosticeren en behandelen, werkt op zijn minst met beide handen op de rug.

En het bewijs is overduidelijk.

De hoofdlijkschouwer van Groot-Manchester meldde dat vijf overleden patiënten mogelijk sneller en beter behandeld hadden kunnen worden als ze persoonlijk waren onderzocht.

Wat huisartsen zich niet lijken te realiseren, is dat dr. Simon Fradd in 2008 meer dan 2000 telefonische consulten van huisartsen analyseerde. Elk consult duurde vijf minuten. Meer dan de helft moest worden gevolgd door een persoonlijk consult van tien minuten. Dr. Fradd suggereert dat het huidige systeem zal leiden tot een toename van de werkdruk met 7% ten opzichte van het persoonlijk consulteren van alle patiënten.

'Patiënten willen over het algemeen naar de praktijk om een ​​arts te raadplegen', zegt dr. Fradd, 'en telefonische consulten stellen noch de arts, noch de patiënt volledig tevreden. Dit verhoogt de stress bij de huisarts en leidt tot meer afspraken – wat weer meer werk oplevert voor de huisarts.'

Huisartsen zijn momenteel minder populair dan de politie, makelaars en parkeerwachters – en slechts iets populairder dan journalisten die voor de mainstream media werken. En huisartsen hebben dit alleen aan zichzelf te danken.

Als huisartsen weer geliefd willen zijn, moeten ze hun computerschermen achter zich laten en al hun patiënten in de praktijk zien, waar ze goed behandeld kunnen worden.

Professor Marshall zou er wellicht over na willen denken dat er geen menselijke artsen meer nodig zullen zijn als diagnoses en behandelingen door computers worden bepaald.

Het is bewezen dat computers beter zijn in het stellen van diagnoses en het bieden van de juiste behandeling dan mensen.

Als huisartsen hun patiënten niet meer persoonlijk kunnen zien, zullen ze zich moeten omscholen tot een ander beroep, omdat ze dan niet meer nodig zijn. Bovendien zullen ze moeite hebben om een ​​baan te vinden die goed betaalt voor zulke korte uren – en die hen de mogelijkheid biedt om thuis te werken.

En het zal niet lang meer duren voordat patiënten artsen gaan aanklagen voor de fouten die ze maken omdat ze afhankelijk zijn van telefoons en computers.