Britse en Amerikaanse volksgezondheidsfunctionarissen beweren gevallen van myocarditis en pericarditis na de Covid-19-vaccinatie zijn zeldzaam - maar nieuw onderzoek online gepubliceerd in het Journal of American Medical Association (JAMA) blijkt dat ze mogelijk vaker voorkomen dan wordt gemeld.

Post-vaccinatie myocarditis en pericarditis lijken ook twee “verschillende syndromen” te vertegenwoordigen, aldus Dr. George Diaz van het Providence Regional Medical Center Everett, vertelde Medscape Cardiology.

Diaz en collega's beoordeeld 2,000,287 elektronische medische dossiers (EPD) van mensen die minimaal één Covid-19-vaccinatie hebben gehad.

Uit gegevens van 40 ziekenhuizen in Washington, Oregon, Montana en Californië bleek dat 20 mensen aan vaccingerelateerde myocarditis leden (1.0 per 100,000) en 37 aan pericarditis (1.8 per 100,000).

A recent verslag, door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), gebaseerd op gegevens van de Rapportagesysteem voor bijwerkingen van vaccins (VAERS), suggereerde een incidentie van myocarditis van ongeveer 4.8 gevallen per 1 miljoen na ontvangst van een mRNA COVID-vaccin.

De gemiddelde leeftijd Van de cohorten uit het CDC-rapport was 57 jaar oud en 59% was vrouw. Slechts 77% kreeg meer dan één dosis. Drieënvijftig procent kreeg het Pfizer-vaccin, 44% het Moderna-vaccin en 3% het Johnson & Johnson (J&J) COVID-vaccin.

myocardiet is een ontsteking van de hartspier die kan leiden tot hartritmestoornissen en de dood. Volgens onderzoekers Bij de National Organisation for Rare Disorders kan myocarditis het gevolg zijn van infecties, maar “vaker is myocarditis het gevolg van de immuunreactie van het lichaam op de eerste hartschade.”

pericarditis is vaak door elkaar gebruikt met myocarditis en verwijst naar een ontsteking van het pericardium, het dunne zakje rond het hart.

De nieuwe JAMA studies lieten een “vergelijkbaar patroon [met de CDC-studie] zien, hoewel met een hogere incidentie [van myocarditis en pericarditis] na vaccinatie, wat duidt op onderrapportage van bijwerkingen van vaccins.”

Het JAMA-rapport stelt ook: "Bovendien kan pericarditis vaker voorkomen dan myocarditis bij oudere patiënten."

“Ons onderzoek resulteerde in een hoger aantal gevallen, waarschijnlijk omdat we het EMR doorzochten, en [ook omdat] VAERS vereist dat artsen vermoedelijke gevallen vrijwillig melden”, aldus Diaz. vertelde MedscapeOok werden pericarditis en myocarditis in de overheidsstatistieken “op één hoop gegooid”, aldus Diaz.

Think Tracy HøegVolgens arts, epidemioloog en universitair hoofddocent aan de UC Davis zijn de resultaten van het JAMA-onderzoek veelzeggend, omdat de recente cijfers verband houden met vaccinaties.

"Het belangrijkste dat ik wil zeggen is dat COVID zelf niet gecorreleerd lijkt te zijn met een toename", aldus Høeg.

De onderzoekers berekenden Het gemiddelde maandelijkse aantal gevallen van myocarditis of pericarditis tijdens de periode vóór de vaccinatie van januari 2019 tot en met januari 2021 bedroeg 16.9, vergeleken met 27.3 tijdens de vaccinatieperiode van februari tot en met mei 2021.
Het gemiddelde aantal gevallen van pericarditis gedurende dezelfde periodes bedroeg 49.1 en 78.8.

De auteurs zeiden Beperkingen van hun analyse zijn onder meer mogelijke gemiste gevallen buiten zorgomgevingen en gemiste diagnoses van myocarditis of pericarditis, waardoor de incidentie zou worden onderschat, evenals onnauwkeurige EMR-vaccinatie-informatie.

“Tijdelijke associatie bewijst geen causaliteit, hoewel de korte periode tussen vaccinatie en het begin van myocarditis en de verhoogde incidentie van myocarditis en pericarditis in de onderzochte ziekenhuizen steun verlenen aan een mogelijke relatie.” schreven de auteurs.

Myocarditis komt vaker voor bij mannen

De 20 gevallen van myocarditis De mediaan van de gevallen was 3.5 dag na vaccinatie. Elf gevallen deden zich voor na toediening van het Moderna-vaccin en negen na toediening van het Pfizer-vaccin. Vijftien gevallen betroffen mannen en de mediane leeftijd was 36 jaar.

Vier personen ontwikkelden myocarditissymptomen na de eerste vaccinatie (20%) en 16 (80%) na de tweede dosis. Negentien patiënten (95%) werden opgenomen in het ziekenhuis en na gemiddeld twee dagen ontslagen. Geen van de 20 patiënten overleed.

Bij de laatste beschikbare follow-up (mediaan, 23.5 dagen na het begin van de symptomen) waren bij 13 patiënten (65%) de myocarditissymptomen verdwenen en vertoonden zeven patiënten (35%) verbetering.

Pericarditis komt vaker voor na Pfizer-vaccinatie

De 37 gevallen van pericarditis traden mediaan 20 dagen na de meest recente COVID-vaccinatie op. Drieëntwintig gevallen (62%) kwamen voor bij Pfizer, twaalf (12%) bij Moderna en twee (32%) bij het J&J-vaccin.

Vijftien mensen ontwikkelden pericarditis na de eerste vaccinatiedosis (41%) en 22 (59%) na de tweede. Zevenentwintig (73%) van de gevallen betroffen mannen met een mediane leeftijd van 59 jaar.

Dertien (35%) patiënten werden opgenomen in het ziekenhuis met een mediane opnameduur van één dag. Geen enkele patiënt overleed.

Kinderen en myocarditis

In een andere, kleine reeks gevallen online gepubliceerd In JAMA van 10 augustus onderzochten onderzoekers 15 kinderen die in het ziekenhuis waren opgenomen met myocarditis na toediening van het Pfizer-vaccin. Jongens werden het vaakst getroffen na de tweede dosis.

Drie patiënten hadden ventriculaire systolische disfunctie — een veel voorkomende en ernstige complicatie van een hartinfarct die leidt tot een sterk verhoogd risico op plotseling overlijden en hartfalen.

Twaalf patiënten hadden late gadoliniumversterking — een gevolg van een hartletsel — op magnetische resonantiebeeldvorming van het hart.

Er waren geen sterfgevallen en alle patiënten, op één na, hadden normale echocardiogramresultaten bij de follow-up één tot dertien dagen na ontslag uit het ziekenhuis.

De onderzoekers concludeerden Patiënten hadden lichte klachten, maar de langetermijnrisico's die verband houden met myocarditis na vaccinatie zijn nog onbekend. Er zijn grotere studies met een langere follow-up nodig om aanbevelingen te kunnen doen voor COVID-vaccinatie bij kinderen.

Volgens de laatste gegevens van VAERS zijn er 2,018 Amerikaanse rapporten van myocarditis en pericarditis na COVID-vaccins, met 1,275 gevallen toegeschreven aan Pfizer, 667 gevallen naar Moderna en 71 gevallen naar het COVID-vaccin van J&J.

Onder de 12- tot 17-jarigen zijn er 406 rapporten van myocarditis en pericarditis, met 402 gevallen toegeschreven aan het vaccin van Pfizer.

De VAERS-website stelt dat onderrapportage een van de belangrijkste beperkingen is van een passief surveillancesysteem zoals VAERS. De website vermeldt: "De term onderrapportage verwijst naar het feit dat VAERS slechts meldingen ontvangt voor een klein deel van de daadwerkelijke bijwerkingen."

Think Dr. Hooman Noorchasm, een cardiothoracale chirurg en voorvechter van patiëntveiligheid, is het risico op myocarditis door mRNA-vaccinatie bij jongere jongens reëel.

"Daarom is het op zijn minst absoluut cruciaal dat de medische noodzaak wordt vastgesteld door middel van COVID-19-antilichaamtesten, zodat reeds immuun herstelde COVID-kinderen een onnodige vaccinatie bespaard blijft", aldus Noorchasm. "Ik vermoed ook dat het spreiden van de vaccinatie over 6-8 weken de incidentie van deze complicatie zal verminderen."

Noorchasm zei dat elk kind dat klaagt over pijn op de borst na vaccinatie, zijn/haar troponine niveaus worden geëvalueerd om myocardletsel uit te sluiten, ongeacht welke vaccindosis ze hebben gekregen.

Op 25 juni heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een waarschuwing toegevoegd aan informatiebladen voor patiënten en zorgverleners voor de COVID-vaccins van Pfizer en Moderna, wat duidt op een verhoogd risico op myocarditis en pericarditis, met name na de tweede dosis en met aanvang van de symptomen binnen enkele dagen na de vaccinatie.

De update van de FDA volgde op een beoordeling van informatie en discussie door het Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), een comité binnen de CDC dat advies en richtlijnen geeft over effectieve bestrijding van door vaccinaties te voorkomen ziekten, tijdens een vergadering op 23 juni. Het comité erkende dat er 1,200 gevallen van hartontsteking bij 16- tot 24-jarigen waren en stelde dat mRNA COVID-vaccins een waarschuwing zouden moeten bevatten.

Dr Elizabeth Mumper, een kinderarts die in haar praktijk veel patiënten met bijwerkingen van vaccins heeft gezien, woonde de hele ACIP-vergadering van 23 juni bij.

Mumper zei:

Ik was verrast dat er een werkdocument werd gepresenteerd waarin de ACIP neigde naar het aanbevelen van een tweede COVID-vaccin bij patiënten die na de eerste dosis een hartontsteking ervoeren, zolang de patiënt zich had verbeterd. Ik was ook verbaasd dat sommige leden van de ACIP-commissie leken aan te nemen dat de gevallen van myocarditis en pericarditis geen schade op de lange termijn zouden veroorzaken. We hebben simpelweg niet het bewijs om beslissingen over COVID-vaccins op basis van die aanname te nemen.

Mumper zegt dat ze zich zorgen maakt dat er veel meer gevallen van hartontsteking zullen zijn, nu het vaccin steeds vaker aan jonge kinderen wordt toegediend.

Gezondheidsfunctionarissen zeiden De voordelen van een COVID-vaccinatie wegen nog steeds op tegen de risico's. Maar artsen en andere publieke commentatoren beschuldigden de CDC er tijdens de bijeenkomst op 23 juni van het CDC ervan het risico van COVID voor jongeren te overdrijven en het risico van de vaccins te minimaliseren.